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美国CDC发布医护人员护理埃博拉患者个人防护用品应用指南
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编辑:佚名 作者:佚名 点击数:18506 更新时间:2014-11-05 08:17:24   

脱卸PPE【使用N95呼吸器】在指定的区域脱卸,PPE放在防渗漏的感染性废弃物容器中。

受训的观察者。脱卸过程应在观察者的指导下进行,观察者应把程序的每一步都读出来。在脱卸之前,观察者提醒医务人员不要转身,以免触碰到自己脸部。尽管观察者应减少与医护人员接触或医护人员的PPE接触,观察者还是要帮助脱卸特殊的PPE

在处理医护人员PPE后,观察者应立即对戴着外层手套的手消毒。

检查。在脱卸前检查PPE,对可见污染物、切口、裂口进行评估。如果任何PPE受到被污染了,用EPA注册的消毒湿巾消毒。如果条件允许并符合相应法规,可以用EPA注册的消毒喷雾器,尤其在对污染的区域消毒。

消毒外层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR对带着外层手套的手消毒,并风干。

脱去围裙(如果应用)。为避免污染手套,从围裙内层向外层卷,小心的移除并丢弃。

检查。围裙脱去后,检查全部的PPE,评估可见污染物或切口或裂口。如果被可见污染物污染,用EPA注册的消毒湿巾消毒。

消毒外层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR对带着外层手套的手消毒。

脱去靴子或鞋套。坐下来脱去靴子或鞋套。

消毒并脱去外层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR对戴着外层手套的手消毒。脱去并丢弃外层手套,注意不要污染内层手套。

检查并消毒内层手套。检查内层手套的外表面有无可见污染物或切口或裂口。如果内层手套被可见污染物污染,或有切口或有裂口,用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR对手套消毒。脱去内层手套,执行手卫生,并换上一双干净的手套。如果内层手套被可见污染物污染,或有切口或有裂口,用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR对戴着内层手套的手消毒。

10 脱去面罩。头微微前倾,抓住后面的带子,拉过头顶,缓慢让面罩向前倒下并脱去。避免触碰面罩前面。

11消毒内层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR

12 脱去外科头罩。缓慢松开(如果可以松开)外科头罩并丢弃。如果外科头罩不能松开,由观察者帮助脱去。

13消毒内层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR

14脱去防护服或连体防护服根据防护服的设计和拉链的部位,或者在观察者帮助下松开拉链,解开防护服;或柔和的撕开胶条。避免接触到内部的手术衣或一次性衣服。将防护服从内层卷起,只接触防护服内表面。脱连体防护服。头向后倾斜看到拉链或扣子。利用镜子避免接触皮肤。完全的解开拉链或扣子,卷起并使内表面向外。避免防护服外表面碰到里面的手术衣,进触碰防护服的内表面。

15 消毒和更换内层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR。小心脱去并丢弃内层手套,避免接触手。用ABHR手消毒。更换新的内层手套。

16 脱去N95呼吸器。头部前倾,先拉起底部的带子或松紧带,再拉起上部的带子或松紧带,不要触碰呼吸器前面,脱去呼吸器并丢弃。

17消毒内层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR

18消毒耐磨的鞋。坐在干净的地方,用EPA注册的消毒湿巾擦拭整个外表面。

19消毒和脱去内层手套。用EPA注册的消毒湿巾或者ABHR消毒内层手套。小心地脱去,不要污染手。

20手卫生。用ABHR进行手消毒。

21检查。检查内层手术衣或一次性衣服有无污染。如果确定有污染,在离开脱卸区前,立即通知感控专家或职业安全与健康人员。

22手术服。医护人员在离开脱卸区时可穿戴指定的耐磨鞋,手术衣或一次性衣服。

23洗澡:每次工作轮换后建议洗澡,对于护理高危险患者的医护人员(如暴露于大量血液、体液和排泄物)。在埃博拉患者病房中工作超过预期时间的工作者也建议洗澡。

24医学评估。

备注:

1 EPA注册的消毒湿巾:标签上有标识,效力至少能杀灭无包膜病毒(如诺如病毒,轮状病毒,腺病毒和脊灰病毒)

 在严重喷溅时,全面型防护面罩不能提供全面的脸部防护。

 配备专门的回收PAPR的回收容器。

 


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