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银龄行动——关注老人糖尿病
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编辑:佚名 作者:佚名 点击数:9667 更新时间:2022-07-28 08:24:47   

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的一种不可根治的慢性代谢性疾病,因此糖尿病需要持续的医疗照顾。糖尿病的治疗目标是通过纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险。

一、糖尿病治疗措施有饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗。保持良好的代谢控制,维持胰岛B细胞功能,使血糖、血脂、血压和体重等指标达到或接近正常水平,做到早期达标、持久达标和安全达标,消除或减轻症状,提高患者的生活质量防止或延缓各种并发症的发生,延长生命,降低死亡率。

二、营养治疗应遵循以下几个原则: 

1.合理控制总热能,维持标准体重,或略低于标准体重。

2.碳水化物不宜控制的过严,一般占总热能的50~65%,提倡用粗粮代替精制粮。选择血糖指数较低的食物,如燕麦片、荞麦面、莜麦面、玉米面、二合面(玉米面、黄豆粉)、三合面(小麦粉、黄豆粉、玉米面)等。

3.减少脂肪摄入量和控制胆固醇,脂肪占总热能20~30%,减少饱和脂肪酸的摄入。胆固醇的摄入量<300mg/d。

4.蛋白质占总热能15~20%,或成人按1~1.2g/kg/d摄入。

5.补充适宜矿物质 ①补充铬对胰岛功能恢复有利。铬含量高的食物有酵母、牛肉、蘑菇、啤酒等;②锌有稳定胰岛素结构的作用,并与胰岛素的生物活性有关,要注意补锌;③适当增加钾、镁、钙等的供给;④限制钠盐可防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症;限制钠盐还可稳定餐后血糖。

6.维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12、维生素A等;维生素的缺乏还与某些并发症的发生有关,应引起重视。必要时可补充维生素制剂。

7.膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用,还有降血压、降血脂、降胆固醇和预防便秘的作用。每日摄入量20~35g。

三、运动治疗

1、运动治疗是预防和治疗老年糖尿病的有效方法之一,以规律运动为主的生活方式干预可以改善糖尿病患者的胰岛素抵抗,但老年糖尿病患者开始运动治疗前需要根据病史、家族史、体力活动水平以及相关的医学检查结果等进行运动风险评价。

2、老年糖尿病患者首选的运动是中等强度的有氧运动、运动能力较差的,可以选择低强度的有氧运动。

3、加强柔韧性与平衡能力训练可以增强平衡能力,交替性单脚站立、走直线都是正价平衡能力的有效方法,瑜伽、太极拳练习也可以提高协调性和平衡能力。

4、增加下肢肌力和平衡能力可以降低老人跌倒风险,增加运动依存性。



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