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国家权威发布:事关防疫重点事宜
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编辑:佚名 作者:佚名 点击数:1898 更新时间:2022-12-21 09:21:38   

2022年12月20日(周二)15:00,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍近期防疫重点事宜。

 

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为做好近期疫情防控有关工作,有效保护公众生命安全与身体健康,宝鸡市疾病预防控制中心对本次发布会有关疫情防控与疫苗接种等重点内容整理如下↓↓↓

 

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一、关于新冠疫苗接种,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出,虽然目前流行的奥密克戎株和过去既往流行的其他变异株相比,致病性有所减弱。但是我们也看到,感染上奥密克戎变异株之后,其实还存在着重症和死亡风险。而且这种重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现,只不过我们过去强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中比例会更高一些。另外,有基础性疾病的人群比例也会更高。目前已经有多项研究显示,与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比,没有接种疫苗的人其实住院风险、或重症和死亡的风险相差比较大,其中也包括了青年人和成年人。在这种风险有一定程度存在的情况下,可以通过接种疫苗来降低这种风险。所以,我们建议没有接种疫苗的还要接种疫苗,没有完成加强疫苗接种的,要尽快完成加强疫苗接种,不管是老年人,还是成年人和青年人,都把这种风险降到比较低的程度。

 

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二、关于新冠病毒变异,中国疾控中心病毒病所所长许文波指出,BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上,在一些欧美国家已经逐渐显示出,它们是优势毒株,主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别,重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。一旦传入我国是否会引起新一轮的流行,其实BQ.1和XBB已经传入我国,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,同时这50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行,包括BQ.1和XBB,其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。整个BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播(目前还是以BA.5.2、BF.7为主),但其传播优势会逐渐增加,和BA.5.2和BF.7,以及其他50多个输入的亚分支,可能会形成一个共循环。预防BQ.1和XBB,其实是和其他奥密克戎变异株一样的,我们采取的措施就是监测它的致病力有没有变化,监测其基因组有没有进一步的变异,如果其临床特征有任何变化,我们会和基因组特征联系起来进行研判,但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。预防还是要做好,我们是自己健康的第一责任人。

三、关于癌症患者是否适合接种新冠疫苗,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出,关于癌症病人,他因为患病,还有接受放化疗,会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况,从而使患上重症和死亡的风险增加。所以,从这种情况来说,这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护,也属于接种疫苗当中的优先人群。癌症的临床表现其实是多种多样的,另外治疗的过程也是非常复杂的,正处在发病期或者正处在治疗期的癌症病人能否接种疫苗,要由相关专业人员来进行判断。癌症病人因免疫功能低下,可能接种新冠疫苗之后产生的免疫保护反应没有健康人那么强烈。在这次《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》当中,也特别提到了“各地要科学评估禁忌证,对确有接种禁忌的人员要逐一明确具体原因”,这一条也适用于目前对癌症病人接种禁忌的评估。

四、关于新冠肺炎患者转阴之后是否能继续接种新冠疫苗,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出,如果最近确认感染了新冠病毒,那么近期就不建议接种新冠病毒疫苗了。如何确认感染,一个是可以通过核酸检测,另外一个可以通过抗原检测是否阳性来进行确认,当然也包括一些相关的症状。目前来看,单纯的感染产生的免疫保护力不如感染加上接种疫苗产生的混合免疫力保护作用强,所以后期如果需要接种疫苗的话,我们建议还是接种疫苗。这种间隔有多长呢?按照目前新冠病毒疫苗接种技术指南当中的规定,如果确诊感染了新冠病毒,感染时间和接种新冠病毒疫苗时间要间隔6个月以上。当然我们的免疫策略后续会随着对疾病的认识、对疫苗的认识,还有对疾病控制的需要,不断去完善和调整。

五、关于对流行变异株的监测,中国疾控中心病毒病所所长许文波指出,国家新冠疫情防控策略优化之后,中国CDC病毒病所根据多个新冠病毒亚型在我国共循环的现实情况,制定了《我国人群新冠病毒变异株监测工作方案》。方案要求每个省选三个城市,每个城市选一个哨点医院,每个哨点医院每周采门诊急诊病例15例、重症10例和所有死亡病例的标本进行基因组测序和分析,并且在一周内,把测序数据上传中国CDC病毒病所,我们建立国家新冠病毒基因组数据库。通过本方案的实施,可以实时动态监测新冠病毒奥密克戎系列变异株在中国流行的动态及其各个亚型的构成比例,具有潜在生物学特性改变的新变异株,包括临床表现、传播力、致病力等。为疫苗研制、诊断试剂评价(包括核酸和抗原等)提供科学依据。


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六、关于3岁以下儿童健康防护,北京儿童医院急诊科主任王荃指出,从临床上来看,目前我们暂时还没有发现3岁以下的孩子感染新冠病毒以后会比其他年龄的孩子病情更重的情况。3岁以下的孩子目前暂时是没有针对他们的新冠病毒疫苗的接种建议,通常我们在临床上可以看到,这个年龄段的孩子基本上都是家庭聚集性发病,因此我们建议,和3岁以下孩子共同居住者一定要积极去接种疫苗,因为保护好了您,就相当于间接地保护了我们的孩子。另外,我们还是建议家长和孩子一定要做好自我防护。我们不推荐3岁以下的孩子常规佩戴口罩,孩子在无形中就少了一道防线,那么就更要求对这些孩子加强保护。因此,我们要求家长们尽量不要带孩子到人多密集的公共场所,如果要外出活动,就带孩子们到空旷人少开放的空间去活动。另外,家里一定要定时通风。但是现在正值冬季,所以在通风的过程中,还要避免孩子受凉。如果家里有感染的病人,一定要做好隔离,佩戴好口罩。此外,我们要让孩子从小就养成很好的卫生生活习惯,包括勤洗手、不随地吐痰,保持安全社交距离。家长们如果外出回家,一定要先洗手、洗脸、脱去外套,然后把经常用的一些物品,包括手机、钥匙等清洁消毒以后再去抱孩子,再去跟孩子玩,尽量增加保护的措施。当然,在日常生活中还要让我们的孩子保持规律的作息,保证他们充足的睡眠。我们需要合理的膳食,要均衡的营养,要给我们的孩子多吃水果蔬菜,多喝水,我们可以多陪孩子做一些适合低龄儿童的亲子运动,来增强免疫力,让我们的孩子安全度过这样的时间段。

七、关于新冠病毒变异趋势,中国疾控中心病毒病所所长许文波指出,奥密克戎从2021年11月份出现以来,截至到2022年12月18日,已经从BA.1到BA.5这五个分支演变出709个亚分支在全球,包括重组的毒株,这些亚分支互相之间重组产生的毒株是72个,XBB就是这72个里面的一种。所以,奥密克戎的变异会一直持续下去,只要是在人群中循环,它就要复制,复制就要发生变异。病毒本身基因的变异可能会导致它的一些抗原表位的改变,增加了其免疫逃逸能力。现在的变异趋势,从原始株到阿尔法株占优势,之后是德尔塔株占优势,之后出现了奥密克戎BA.1,迅速取代了德尔塔,BA.2又取代了BA.1,之后BA.5又取代了BA.2。但是从今年9月份以来,这个趋势是什么呢?BA.5和BA.2的重组株XBB和BA.5下的子分支BF.7和BQ.1,这些的免疫逃逸进一步增强,它的传播力也增强,就代替了BA.5.2。国内的人群对奥密克戎系列变异株都是敏感的,所以BA.5.2占绝对优势。所以奥密克戎的变异趋势是,免疫逃逸能力强的占优势。免疫逃逸使人群对该毒株又易感,即使它的传播力不增强,它的传播优势仍会增加。第二个,它会不会传播力又增强,致死能力又增强?这个可能性比较小。奥密克戎引起的住院、死亡、重症的病例都明显低于早期的德尔塔株和其他VOC变异株。所以整个700多个分支都没有观察到显著的重症和死亡增加。所以总体来说变成致病性明显增加的可能性比较小。再有,它会不会出现传染性和致死率更高的毒株,这种可能性就更小了。现在的人群已经通过疫苗或自然感染获得一定程度的免疫,对人群有较好的保护力。即使病毒再变异,除非发生一些颠覆性的重组导致完全的免疫逃逸,才会增加传播风险,但这种可能性比较小。整体来说,出现既有高传染性又有高致病性的毒株可能性比较小。

八、关于新冠疫苗保护作用,中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出,谈到疫苗保护作用的时候,之前我们也向大家介绍过,新冠病毒疫苗接种之后产生保护作用,一个是会产生抗体,另一个是会产生细胞免疫,也会产生免疫记忆。接种疫苗之后,随着时间的推移,抗体水平会下降,另外,随着病毒的变异,免疫逃逸也在增强,使得抗体的作用在进一步削弱。但是,细胞免疫尤其在预防重症和死亡方面起到的作用是比较持久的。研究表明,通过接种加强针,一方面可以唤起机体的免疫记忆细胞,另一方面,也会提升抗体水平,进一步巩固对重症和死亡的预防作用。所以,我们还是强调,没有完成加强免疫的,只要符合接种条件,应尽快按照免疫程序的规定完成加强免疫,以起到更好的保护效果。


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