目前，正处于产羔接羔的旺季，养殖人群与牛羊密切接触，有可能造成人间布病的流行。现在就让我们一起来认识一下布病的防控知识。

1.什么是布鲁氏菌病？

布鲁氏菌病简称“布病”，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，是由布鲁氏菌侵入机体引起的人兽共患的传染-变态反应性疾病。临床上以长期发热、多汗、乏力、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点，因患者多有乏力症状，严重影响劳动能力，人们俗称“蔫巴病”、“懒汉病”。

2.布鲁氏菌病的主要传染源有哪些？

患布鲁氏菌病的羊、牛和猪是人间布鲁氏菌病的主要传染源，鹿、骆驼、犬等其他动物居次要地位。近年来发现，有些养鹿场也有布鲁氏菌病疫情出现。

3.布鲁氏菌病的潜伏期有多长?

布鲁氏菌病的潜伏期通常为1~3周，甚至更长。潜伏期的长短与机体的免疫状况、侵入人体细菌的菌种不同、感染菌量多少、毒力的大小及感染途径等多种因素相关。

4.布鲁氏菌病的传播有季节性吗？什么媒介物可以传播布鲁氏菌病？

人在一年四季均可发病。患病家畜的流产物、阴道分泌物、乳汁、肉类、皮毛、尿、粪便及被污染的土壤、水、饲草等均可含有布鲁氏菌，可以传播布鲁氏菌病。

5.患布鲁氏菌病与年龄、性别和职业有关吗？哪些人容易感染布鲁氏菌病？

人群普遍易感，与年龄、性别无关，而与接触传染源和病原体机会的多少有直接关系。凡是接触到患病家畜及其制品的人员，或者生活在疫区的人员，或者接触到被患病家畜污染环境的人员都有可能感染布鲁氏菌病，主要包括饲养、管理、屠宰、畜产品收购、运输及加工、畜牧兽医人员等。

6.人与人之间日常生活接触会传播布鲁氏菌病吗?

日常生活接触，比如一起吃饭、工作、学习、握手及共用电话等，都不会传播布鲁氏菌病。

7.布鲁氏菌病在临床上如何分期?

根据布鲁氏菌病的临床症状，可分为急性期、亚急性期和慢性期。(1)急性期：病程在3个月以内，具有发热、多汗、肌肉关节疼痛、乏力等临床表现，实验室出现确诊的血清学阳性反应。(2)亚急性期：病程在3~6个月，具有发热、多汗、肌肉关节疼痛、乏力等临床表现，实验室出现确诊的血清学阳性反应。(3)慢性期：病程超过6个月仍未痊愈，有布鲁氏菌病的症状和体征，并出现确诊的血清学阳性反应。

8.布鲁氏菌病治疗需要遵循哪些原则?

布鲁氏菌病的治疗原则是“早期、联合、足量、足疗程”。一般急性期采用抗菌治疗，慢性期采用中西医结合对症治疗，建议在正规医院的医生指导下规范治疗。

9.布鲁氏菌病能够治愈吗?会转为慢性吗?

布鲁氏菌病患者经规范的系统治疗后大部分都可治愈，只有少数患者会进入慢性期。若急性期治疗不及时、不规范，布鲁氏菌持续在体内存在，就会转为慢性布鲁氏菌病患者。

10.患者治愈后还会再感染布鲁氏菌病吗?

人患布鲁氏菌病后，短时间内产生一定的免疫力。但持续时间较短，如果病愈的人仍长期生活或工作在病原菌较密集的环境中，反复接触病原菌可能再次感染发病。

11.什么是布鲁氏菌病隐性感染？隐性感染者需要治疗吗？

隐性感染是指有布鲁氏菌病的流行病学史，实验室检查阳性，但无临床表现。隐性感染者需要接受医学观察，一般不需要治疗，如果抗体持续升高，或出现临床症状和体征，需要及时治疗。

12.家畜感染布鲁氏菌病有哪些特征？

公畜主要发生睾丸炎、附睾炎或关节炎。妊娠母羊流产则是本病最主要的特征，流产常发生在妊娠后的3~4个月，流产母羊多数胎衣不下，继发子宫内膜炎，影响下次受胎。

13.接羔及处理家畜流产物时如何预防布鲁氏菌病感染？

布鲁氏菌病最常见、最危险的传播途径是通过接触流产物而传染。因此在饲养家畜过程中，特别是下羔、产犊时，一定要注意个人防护。在遇到难产、流产、死胎需要接生助产时，戴长橡胶手套、口罩，穿上工作服(围裙)、长筒胶靴等。如果没有上述这些防护措施，千万不要裸手直接接触流产物，最好用铁锨铲起来，挖坑深埋。

14.病死的家畜、流产物应如何处理？

对病死的家畜、流产物深埋在1.5m以下，所埋地应选在远离住宅、学校、公共场所、畜舍、饮用水源地。坑底撒一层厚度为2~5cm的生石灰或漂白粉等消毒药。在掩埋处理流产物时，要用不漏水的桶或其他容器运送，避免污染道路、草场及环境。

15.布鲁氏菌病血清学阳性的家畜需要扑杀吗？病畜的同群畜也需要扑杀吗?

根据《布鲁氏菌病防治技术规范》的相关规定，病畜和血清学或病原学阳性家畜全部扑杀，与病畜同群的动物需要进行隔离检疫（间隔5~6周连续2次病原或者抗体检测），如果检疫全部为阴性可以继续正常饲养，若为阳性需扑杀处理。

16.污染的场所及物品应如何进行消毒处理?

对于被污染的地面，可用10%~20%生石灰或0.1%的含氯消毒剂进行喷洒消毒。对被污染的菜板(案)、器具物品和衣物等可用开水冲洗、或用0.2%的苯扎溴铵(新洁尔灭)或0.2%的含氯消毒剂进行喷洒消毒，消毒后用清水清洗，自然晾干方可继续使用。

17.奶和奶制品应如何消毒？

正规的乳制品生产企业经过巴氏杀菌、高温杀菌、瞬间灭菌技术生产的鲜奶，可即开即食。如果是自己家里的牛羊奶，饮用之前一定要“煮三沸”或保持煮沸状态3~5分钟。一般牛羊奶比较黏稠，沸点低，所以加热时等到冒泡离开火源，等泡沫下去后再加热，如此三番才可以安全饮用。

18.人员接触到污染物后如何进行消毒？

在接生胎儿、处理胎衣及流产物或接触其他污染物后，可先用消毒肥皂清洗接触部位，用手刷将指甲缝、指尖、指关节等部位刷洗，然后将手浸入0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液或75%酒精中浸泡3~5分钟，也可以用3%来苏尔消毒液进行接触部位消毒。裸手接触过可疑污染物后，应该立即用75%酒精对手消毒处理，同时对接触的物品用75%酒精擦拭或用0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液浸泡30分钟。

19.防护装备主要有哪些？

布鲁氏菌可以通过皮肤及其黏膜、呼吸道和消化道途径感染。因此在可能接触布鲁氏菌的工作场所主要的防护装备有工作服、口罩、胶鞋或胶靴、皮围裙、橡胶或乳胶手套、劳保手套、套袖、工作帽、面罩、护目镜等。工作人员可根据工作性质和暴露风险的不同，酌情选用。

20.防护用品常用什么方法消毒？

工作服、口罩、帽子可采用煮沸、流通蒸汽、高压蒸汽以及84消毒液、漂白粉、二氯异氰尿酸钠溶液、苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液浸泡或紫外线照射等方法消毒；橡胶手套、胶靴等可用84消毒液、漂白粉溶液浸泡。如条件许可，太阳暴晒3~4小时也是一个很好的消毒方法。