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传染病防控课堂 — 如何防控流行性脑脊髓膜炎
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编辑:佚名 作者:佚名 点击数:294 更新时间:2024-07-05 08:33:27   

流行性脑脊髓膜炎属于乙类传染病,具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高和病死率高等特点;主要通过呼吸道传播,带菌者和患者是主要传染源,及时全程接种疫苗是主要预防控制措施。


1.什么是流脑?


流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。脑膜炎奈瑟菌根据荚膜多糖抗原的不同分为 A、B、C、Y、W135等12个血清群,血清群间没有持久的交叉免疫。冬春季节是我国流脑的发病高峰,其它季节可出现散发病例。


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2.流脑的传播途径有哪些?


流脑主要是通过呼吸道飞沫进行传播,间接传播的机会很少。密切接触,比如同睡、拥抱、亲吻、哺乳等,易传染给2 岁以下婴幼儿导致其发病。


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3.流脑有哪些症状?


流脑的隐性感染率高,60% ~ 70% 为无症状带菌者,也就是不出现临床症状;约30%表现为上呼吸道感染或皮肤黏膜出血症状;仅约1%为典型流脑病人。

感染流脑后最初表现为低热、咽痛等类似呼吸道感染的症状,随后出现高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点或瘀斑,部分患者出现颈强直等脑膜刺激征。婴幼儿可见前囟隆起。

重症患者可能出现感染中毒性休克和脑实质损害,出现循环衰竭、面色苍白、肢端发绀、血压下降、尿量减少、昏迷、颅内压升高、脑疝等症状,常危及生命。


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4.如何预防流脑?


(1)及时接种流脑疫苗。我国的免疫规划流脑疫苗有 A 群流脑多糖疫苗(6月龄、9月龄接种)和A群C群流脑多糖疫苗(3周岁、6周岁接种),实行免费接种。非免疫规划疫苗有A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗,按疫苗说明书程序实行知情自愿自费接种。


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(2)尽量不带儿童到拥挤的环境,尤其是通风不良的公共场所。

(3)勤洗手,咳嗽、打喷嚏时应遮住口鼻。

(4)均衡饮食,避免吸烟,适度运动,充足睡眠,以增强抵抗力。

(5) 保持室内空气流通,开窗通风。

(6)密切接触过流脑患者的人,应按医务人员建议进行预防性服药。


.5流脑疫苗有哪些接种禁忌?


不同的流脑疫苗的接种禁忌有所不同。以下情形所有流脑疫苗都不应接种。

(1)对疫苗中任何成分过敏者或先前接种该疫苗过敏者,不应接种。

(2)患有脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病等患者,不应接种。

(3)中度或重症的急性疾病患者,无论是否发热,均不应接种。


6.出国旅行、留学或工作等


需要接种流脑疫苗吗?

到流脑流行的地区或正在暴发流脑疫情的地区旅行、留学或工作的人群,出发前应接种流脑疫苗。美国、英国、沙特阿拉伯、澳大利亚等国家要求需接种完ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗者方可入境。


7.接种流脑疫苗有哪些注意事项?


儿童、青少年在接种流脑疫苗时,应携带“预防接种证”。其他人员接种时携带身份证。

同其它所有疫苗一样,接种流脑疫苗后也需要在现场留观至少30分钟无不良反应后方可离开。


8.流脑疫苗在哪里接种?


儿童、青少年到平时接种疫苗的接种点,按照免疫程序及时、全程接种流脑疫苗。出国及其他有需求人员请就近咨询疫苗接种点或县区疾控中心。






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